Strojna endodoncija

Endodoncija (liječenje zuba) grana je dentalne medicine koja se bavi prevencijom, detaljnim dijagnosticiranjem i liječenjem patoloških procesa zubne pulpe. Liječenje zuba  vrlo je važan zahvat kojim se spašava zub, a od stomatologa zahtijeva iznimnu preciznost prilikom samoga izvođenja.

Zubna  pulpa sastoji se od spleta živčanih vlakana, krvnih žila i vezivnoga tkiva, koji su važni u razvoju i održavanju vitalnosti zuba. Nalazi se unutar endodontskoga prostora zuba, koji čine pulpna komora (unutar krune zuba) i  korijenski kanali (unutar korijena zuba).

Najčešće su uzroci upalnih stanja zubne pulpe duboki karijes koji je razorio caklinu i dentin te zahvatio zubnu pulpu, tj. zubni živac, te fraktura zuba s ekponiranom zubnom pulpom.

Glavni je znak upale pulpe bol, koja se može javiti na podražaj, na hladno, toplo, slatko ili spontano. Bol može biti kratkotrajna ili kontinuirana, te pulsirajuća. Ako se upalni proces iz korijenskoga kanala proširio na okolnu periapikalnu kost, javlja se bol na zagriz, oteklina, a proces može biti i bez simptoma,  samo s promjenom boje krune zuba i kroničnim procesom koji se često viđa kao slučajni nalaz na rendgenskoj snimci. Tada govorimo o kroničnom periapikalnom procesu ili granulomu.

Upala zubne pulpe i periapikalnoga prostora, bez obzira na simptome, liječi se endodontskom terapijom zuba.

Cilj je endodontskoga liječenja zuba eliminirati bol i spriječiti širenje upale u kost te tako očuvati zub.

Mehaničkim čišćenjem i širenjem korijenskih kanala eliminiraju se upaljeno tkivo i bakterije iz kanala, s pomoću kemijskih sredstava za ispiranje  očišćeni se kanal ispuni gutaperkom i pastom za punjenje, kojoj je zadaća hermetički zabrtviti kanal i spriječiti prolazak bakterijama. Ishod terapije, osim o preciznosti doktora dentalne medicine, ovisi i o vrsti upalnoga pulpnoga procesa i o imunološkom sustavu pacijenta.

Liječeni zub s kvalitetnim punjenjem korijenskih kanala jednako je funkcionalan kao i vitalni zub, a korijen može služiti kao nosač za protetske nadomjestke (krunice i mostove).

Strojna tehnika liječenja zuba (strojna endodoncija)

U Navident centru dentalne medicine liječenje zuba radimo strojnom recipročnom tehnikom s pomoću uređaja VDW RECIPROC GOLD za strojnu endodonciju. Uređaj je opremljen integriranim digitalnim sustavom za određivanje duljine korijenskoga kanala kojim se sprječava instrumentacija preko vrha korijena. Iglice kojima se služi u strojnoj tehnici obradbe korijenskoga kanala izrađene su od nikal-titana, a omogućuju brzo i učinkovito uklanjanje inficiranoga tkiva te, zbog svojstva elastičnosti, obradbu jako zavijenih i teško dostupnih kanala.

Strojna endodoncija najsuvremenija je stomatološka metoda kojom se povećava uspjeh liječenja zubnih korijenova i znatno skraćuje trajanje terapije.

Prednost liječenja zuba uređajem VDW RECIPROC GOLD:

•  preciznije i brže uklanjanje inficirane zubne pulpe i korijenskoga dentina
•  bezbolan, ugodan i siguran zahvat, koji se provodi uz lokalnu anesteziju
•  smanjen broj posjeta – često je dovoljan samo jedan posjet našoj ordinaciji za završetak postupka liječenja zuba

Priprema zuba za liječenje i sam postupak liječenja zuba izvodi se u nekoliko koraka:

1.  prije početka liječenja zuba potrebno je napraviti rendgensku snimku oboljeloga zuba kako bi doktor dentalne medicine bio upoznat s anatomijom i morfologijom korijena zuba te samim patološkim procesom
2.  sljedeći je korak  aplikacija lokalnoga anestetika, kako bi izvođenje zahvata bilo što preciznije i  za pacijenta bezbolno
3.  nakon toga zub se izolira s pomoću gumene plahtice (koferdama) kako bi se zaštitio od ulaska bakterija iz sline i okolnoga tkiva.
4.  liječenje zuba počinje čišćenjem karijesa koji je zahvatio tvrda zubna tkiva, uklanjanjem upaljene zubne pulpe te kemijskim i mehaničkim čišćenjem i širenjem korijenskoga kanala strojnom tehnikom radi odstranjivanja bakterija i inficiranoga dentina
5. nakon čišćenja, širenja i oblikovanja korijenskoga kanala slijedi punjenje biokompatibilnim materijalom, čime se sprječava prodor bakterija do vrha korijena zuba i reinfekcija
6.  završno se na liječenom zubu radi restauracija krune zuba ispunom ili protetskim nadomjestkom (krunicom) kako bi se zub zaštitio od pucanja

Naša preporuka za sanaciju krune zuba nakon liječenja:

• • opsežni karijes uzrokuje veliku destrukciju zuba, stoga je potrebno postaviti staklenim vlaknima ojačan kompozitni kolčić (nadogradnju) u dio korijenskoga kanala zuba kako bi se povećala snaga sveze korijena s preostalim dijelom zuba i kako bi zub adekvatnije podnosio žvačno opterećenje
• • liječeni zubi s velikim defektom tvrdih zubnih tkiva  krhki su i slabije podnose žvačne sile od neliječenih te ih je poželjno zaštititi ZUBNOM KRUNICOM kako bi se izbjegla kasnija moguća frakatura zuba
• • zub koji je promijenio boju, kao posljedica pulpne infekcije, nakon endodontskoga liječenja uspješno se može izbijeliti postupkom internoga izbjeljivanja avitalnoga zuba